Ringvorlesung
Insulinresistenz

Fragen ZUM VIDEO

© Andrea Izzotti / Adobe Stock

Noch bis vor ca. 20 Jahren galt es als Dogma der Tiermedizin, dass es Diabetes bei Pferden nicht gibt. Mit zunehmendem Auftreten stark übergewichtiger Pferde und solcher mit Hufrehe auch zu außergewöhnlichen Zeiten und ohne erkennbaren Auslöser hat man begonnen, den Blutglucose- und Insulinspiegel genauer zu untersuchen. Dabei hat sich herausgestellt, dass es zwar keinen Diabetes Typ 1 (=Bauchspeicheldrüse produziert kein Insulin) beim Pferd, wohl aber den Diabetes Typ 2, der in seiner Frühform als Insulinresistenz bezeichnet wird.
Dabei muss ein Pferd nicht fett sein (EMS) haben, um an Insulinresistenz zu leiden und umgekehrt hat nicht jedes EMS Pferd eine Insulinresistenz. Es sind zwei Krankheiten, die gerne verwechselt werden, weil sie gleichzeitig vorkommen können, aber grundverschiedenen Mechanismen unterliegen.


Wir wollen in der Ringvorlesung genauer beleuchten, welche Ursachen man bis heute kennt, die eine Insulinresistenz auslösen können und wie man mit geeignetem Management im Bezug auf Haltung, Fütterung und Bewegung sein Pferd in der Therapie gezielt unterstützen kann.

Als Bonusmaterial stehen den Video-Abonnenten 6 Stunden Videomaterial mit allen gesammelten Fragen zur Verfügung, die im Folgenden ausgelistet sind.  

Fragerunde Insulinresistenz #1

Direkt zum Video der Fragerunde Insulinresistenz #1 (Teil des Abonnements) : vimeo.com/rv-insulinresistenz-pferd-Frage1

Nr. / Minute

Frage

01 / 05:34 - 14:32

Dürfen insulinresistente Pferde gar nicht auf die Weide oder gibt es Möglichkeiten für einen Kompromiss?

02 / 14:32 - 19:24

Auf welche Werte sollte man bezüglich der Insulinresistenz achten?

03 / 19:24 - 25:43

Welche Gräser sollten sich auf einer Weide befinden und welche nicht?

04 / 25:34 - 28:51

Wo kann man sich bezüglich des Gräseranbaus beraten lassen?

05 / 28:51 - 32:50

Ist Gras wirklich viel schädlicher als Heu, wo liegt der Unterschied?

06 / 32:50 - 34:13

Wie sieht das Refraktometer aus und wie wird es benutzt?

07 / 34:13 - 41:25

Kann man den Zuckergehalt nur im Heu bestimmen oder auch im Gras?

08 / 41:25 - 48:22

Was sagt der Fruktanwert bezüglich der Heuanalyse im Vergleich zum Zuckerwert aus?

09 / 48:22 - 52:07

Was kann man als Einsteller tun, wenn nach einer Heuanalyse festgestellt wird, dass der Zuckergehalt nicht passt und ein Wechsel nicht möglich ist?

10 / 52:07 - 54:25

Wie genau funktioniert das Heuwaschen und was kann man sich davon versprechen?

11 / 54:25 - 54:30

Wie lange sollte Heu eingeweicht werden?

12 / 54:30 - 56:36

Hat das Heuwaschen weitere Konsequenzen beispielsweise bezüglich der Mineralversorgung?

13 / 56:36 - 57:48

Muss die Insulinresistenz-Therapie schon laufen, wenn die Umstellung auf eine ad libitum Fütterung stattfindet?

14 / 57:48 - 01:00:40

Wie lange dauert es, bis sich die Pferde an die Fütterungsumstellung zu ad libitum Heu gewöhnt haben und sich das Fressverhalten normalisiert?

15 / 01:00:40 - 01:04:30

Gibt es einen Unterschied zwischen schmalrippigen und breitrippigen Pferden hinsichtlich des Sättigungsgefühls und des Darmlumens?

16 / 01:04:30 - 01:06:14

Führt das Anbieten von unterschiedlichem Futter über den Tag verteilt zu starken Schwankungen im Blutzuckerspiegel?

17 / 01:06:14 - 01:08:27

Stellt es ein Problem dar, wenn das Pferd bei einer Heu-Stroh-Mischung kein Stroh aussortiert?

18 / 01:08:27 - 01:09:22

Gib es eine maximale Grenze bezüglich der täglichen Zuckeraufnahme?

19 / 01:09:22 - 01:11:10

Kann sich der Darm eines erwachsenen Pferdes noch an die Strohverdauung anpassen oder geht dies nur in jungen Jahren?

20 / 01:11:10 - 01:15:02

Was kann man verwenden, um dem Pferd Zusätze unter zu mischen?

21 / 01:15:02 - 01:17:59

Wie sollte man bezüglich der Strohfütterung vorgehen, wenn das Pferd eine Verstopfungskolik hatte?

22 / 01:17:59 - 01:18:18

Gibt es eine Obergrenze bezüglich der Fütterung von Heucobs oder Esparsette?

23 / 01:18:18 - 01:21:17

Ist die Fütterung von Grünhafer für die Pferde mit Insulinresistenz geeignet?

24 / 01:21:17 - 01:27:00

Welche diagnostischen Möglichkeiten gibt es, um eine Insulinresistenz festzustellen?

25 / 01:27:00 - 01:27:33

Lässt ein alkalischer pH-Wert im Kot eine Aussage über eine vorhandene Insulinresistenz zu?

26 / 01:27:33 - 01:28:30

Kann man bei Pferden als Alternative zum Blutglucosewert auch den Langzeitzuckerwerte bestimmen lassen oder selbst ein Blutzuckermessgerät verwenden?

27 / 01:28:30 - 01:28:56

Kann man die Blutproben von Pferden in ein Humanlabor schicken, um einen Langzeitzuckerwert zu testen?

28 / 01:28:56 - 01:30:09

Ist es möglich, sich an seinen Gefühlen und Beobachtungen zu orientieren und daraus eine Diagnose sowie eine Therapie abzuleiten?

29 / 01:30:09 - 01:30:43

Wie lange muss man nach der Fütterungsumstellung warten, um bei einer Blutentnahme ein realistisches Ergebnis zu bekommen?

30 / 01:30:43 - 01:32:42

Ist ist das Problem der Insulinschaukel bei Pferden problematischer als bei Menschen?

31 / 01:32:42 - 01:36:56

Wie genau therapiert man nun eine Insulinresistenz?

32 / 01:36:56 - 01:39:35

Wie unterstützt man ein Pferd mit Verdacht auf Insulinresistenz, was eine akute Rehe hat?

33 / 01:39:35 - 01:42:55

Ist es richtig, bei einer Rehe das Heu drastisch zu reduzieren oder wirkt sich dies letztendlich nachteilig aus?

34 / 01:42:55 - 01:44:55

Was gibt es für Möglichkeiten aus dem Bereich der Naturheilkunde, um dem Pferd zu helfen?

35 / 01:44:55 - 01:46:13

Kann man das OKAPI PankrEMS forte mit dem OKAPI HeparKPU forte kombinieren?

36 / 01:46:13 - 01:48:31

Wie ratsam ist es, Prascend bei einem Pferd mit fehlerhafter Cushing-Diagnose abzusetzen?

37 / 01:48:31 - 01:49:41

Was tut man wenn das Pferd mäkelig ist und verschiedene Therapeutika nicht fressen?

38 / 01:49:41 - 01:50:53

Ist es eine gute Sache, Honig unter das Futter zu mischen, um es schmackhafter zu machen?

39 / 01:50:53 - 01:51:23

Ist es möglich, Ribose einzusetzen?

40 / 01:51:23 - 01:55:18

Was hältst du von der Craniosacrale-Therapie bei Pferden mit Insulinresistenz?

41 / 01:55:18 - 01:58:24

Ab wann kann man eine Besserung nach Beginn der Therapie erwarten?

42 / 01:58:24 - 01:59:11

Gibt es analog auch Pferde, die lebenslang ein Risikokandidat für Hufrehe bleiben, während das Risiko bei anderen Pferden stark minimiert werden kann?

43 / 01:59:11 - 02:00:06

Kann sich der "Fettkamm" eines Pferdes vollständig zurückbilden?

44 / 02:00:06 - 02:03:00

Was kann man nach der Lymphtherapie tun, um das Pferd wieder etwas aufzubauen?

45 / 02:03:00 - 02:06:31

Was sagst du zur Fütterung von Aminosäuren mit Hinblick auf die Heuqualität?

46 / 02:06:31 - 02:08:39

Wie sollte das Training zum Muskelaufbau für Pferde mit Insulinresistenz gestaltet werden?

47 / 02:08:39 - 02:09:51

In welchem Pulsbereich sollte beim Intervalltraining gearbeitet werden?

48 / 02:09:51 - 02:12:57

Wie sollte man bei einem unmotivierten und insulinresistenten Pferd vorgehen, um das Training effektiv zu gestalten?

49 / 02:12:57 - 02:17:17

Wie sollte man vorgehen, wenn das Pferd im Offenstall durch die Gruppenhaltung gestresst ist, sich aber in einem kleineren Bereich mit einem einzelnen Pferd wohler fühlt?

50 / 02:17:17 - 02:17:58

Kann der Muskel nur durch zu viel Selen insulinresistent werden oder kann dies noch weitere Ursachen haben?

51 / 02:17:58 - 02:20:04

Wie viel Selen darf im Mineralfutter enthalten sein?

52 / 02:20:04 - 02:22:36

Ist es sinnvoll, Öko-Heu zu füttern?

53 / 02:22:36

Wo kann ich mich über die verschiedenen Referenzwerte informieren?

Fragerunde Insulinresistenz #2

Direkt zum Video der Fragerunde Insulinresistenz #2 (Teil des Abonnements) : vimeo.com/rv-insulinresistenz-pferd-Frage2

Nr. / Minute

Frage

01 / 05:08 - 26:25

Warum sind heutzutage alle Pferde so empfindlich?

02 / 26:25 - 33:45

Was kann man tun, wenn der Zuckergehalt im Heu zu hoch ist und kein anderes Heu zur Verfügung steht?

03 / 33:45 - 38:24

Ist die Mischung von Heu und Stroh eine Lösung, um den Zuckergehalt zu reduzieren?

04 / 38:24 - 45:47

Ist die Heunetzfütterung schädlich für die Zähne?

05 / 45:47 - 52:50

Worauf sollte man beim Pferdekauf achten, um ein möglichst gesundes Pferd zu finden?

06 / 52:50 - 58:25

Was sollte man bei einem Pferdekauf in Ungarn beachten?

07 / 58:25 - 01:02:15

Sollte man in einer bestimmten Reihenfolge vorgehen, wenn das Pferd mehrere Probleme hat?

08 / 01:02:15 - 01:04:55

Wenn eine Insulinresistenz durch eine chronische Darmschleimhautentzündung entstanden ist, reicht es dann, diese zu behandeln, um die Insulinresistenz in den Griff zu kriegen?

09 / 01:04:55 - 01:10:21

In welchem Referenzbereich sollte der Glucose-Wert im Blutbild liegen?

10 / 01:10:21 - 01:20:26

Warum wird so oft fälschlicherweise ein Selenmangel laut Blutbild diagnostiziert?

11 / 01:20:26 - 01:27:11

Wie sinnvoll ist eine Diagnostik von Cushing oder einer Insulinresistenz, wenn das Pferd vorher zuckerreiche Futtermittel bekommen hat und direkt vor der Abnahme nüchtern war?

12 / 01:27:11 - 01:28:25

Woran kann es liegen, wenn das Pferd Polster vorne an der Brust besitzt?

13 / 01:28:25 - 01:31:29

Was sagen Polster in der Gurtlage aus?

14 / 01:31:29 - 01:33:10

Wie sind Polster auf der Schulter einzuschätzen?

15 / 01:33:10 - 01:35:30

Was bedeutet es wenn der Bereich um die Augen angeschwollen ist?

16 / 01:35:30 - 01:39:19

Ist es ein Anzeichen auf lymphatische Probleme, wenn das Pferd eher pummelig ist, jedoch Hungerkuhlen zeigt?

17 / 01:39:19 - 01:40:26

Darf ein Pferd mit Insulinresistenz im Winter auf die Weide?

18 / 01:40:26 - 01:41:35

Ist die Fütterung von Jod sinnvoll?

19 / 01:41:35 - 01:43:14

Ist der Jodbedarf bezüglich der Rasse unterschiedlich?

20 / 01:43:14

Gibt es allgemeine Akutmaßnahmen bei Hufrehe, unabhängig von der zugrunde liegenden Ursache?

Fragerunde Insulinresistenz #3

Direkt zum Video der Fragerunde Insulinresistenz #3 (Teil des Abonnements) : vimeo.com/rv-insulinresistenz-pferd-Frage3

01 / 02:54 - 04:05

Gibt es ein Handout zu den verschiedenen Ringvorlesungen?

02 / 04:05 - 12:05

Welche Gräser gehören zu den Magergräsern?

03 / 12:05 - 14:41

Sollten Grascobs und Hafer bei insulinresistenten Pferden vermieden werden?

04 / 14:41 - 15:21

Gibt es bei Esparsette Komplikationen oder ist diese zu empfehlen?

05 / 15:21 - 15:54

Sind Flohsamenschalen in der Fütterung bei Insulinresistenz sinnvoll?

06 / 15:54 - 18:24

Welche Futtermittel enthalten keinen Zucker?

07 / 18:24 - 24:25

In welcher Form kann man Pferden das bei Insulinresistenz oft empfohlene Chrom zufüttern?

08 / 24:25 - 30:13

Wird bei einer Insulinresistenz zu wenig Insulin gebildet oder warum ist der Blutzuckerspiegel zu hoch?

09 / 30:13 - 31:33

Wie ist es zu interpretieren, wenn der Insulinwert sehr hoch ist, aber der Glucosewert im Referenzbereich ist?

10 / 31:33 - 32:43

Kann man den Glucosewert auch über einen Urinteststreifen bestimmen?

11 / 32:43 - 33:56

Ab wann kann man bei dem Glucosewert von einer Insulinresistenz sprechen?

12 / 33:56 - 34:23

Welche Glucosewerte sind beim Pferd optimal?

13 / 34:23 - 40:43

Wie lange dauert es, bis ein Pferd mit Insulinresistenz therapiert ist und ist dies überhaupt möglich?

14 / 40:43 - 42:26

Kann Cortison eine Insulinresistenz verstärken?

15 / 42:26 - 47:51

Gibt es eine Möglichkeit, den Glucosewert selbst zu bestimmen?

16 / 47:51 - 51:13

Gibt es ein bestimmtes Verhältnis, in dem Glucose und Insulin im Blutbild stehen sollten?

17 / 51:13 - 53:50

Sind die Blutfettwerte bei einer Insulinresistenz erhöht?

18 / 53:50 - 55:01

Was kann man bei einem Selenüberschuss im Blut machen?

19 / 55:01-56:10

Gibt es eine Möglichkeit, den Selenwert im Gewebe zu testen?

20 / 56:10 - 57:44

Welches Mineralfutter sollte man verwenden, wenn man kein Selen mehr füttern sollte?

21 / 57:44 - 59:43

Ist es ein Unterschied, ob Selen in synthetischer Form oder in natürlicher Form gefüttert wird?

22 / 59:43 - 01:03:04

Welche Werte von den Spurenelementen oder den Mineralstoffen im Blutbild sind interpretierbar?

23 / 01:03:04 - 01:03:37

Weisen immer wieder leicht erhöhte Leberwerte auf eine bevorstehende Insulinresistenz hin?

24 / 01:03:37 - 01:06:32

Sollte man Aminosäuren zu füttern?

25 / 01:06:32 - 01:11:53

Macht es Sinn, Arginin bei Pferden mit Insulinresistenz oder Hufrehe zu füttern?

26 / 01:11:53 - 01:12:34

Wird Hufrehe eher durch einen hohen Blutzuckerspiegel oder durch einen hohen Insulinspiegel ausgelöst?

27 / 01:12:34 - 01:14:03

Kann eine Insulinresistenz für einen Ausbruch der Rehe im Winter verantwortlich sein?

28 / 01:14:03 - 01:22:38

Was für Angaben sind für ein Stresstagebuch relevant?

29 / 01:22:38 - 01:24:02

Ist untypisches Schwitzen ein Hinweis auf eine Insulinresistenz oder worauf kann dies noch hindeuten?

30 / 01:24:02 - 01:26:11

Sollte man Lympheinlagerungen massieren?

31 / 01:26:11 - 01:27:33

Worauf deuten Ödeme an den unteren Augenlidern hin?

32 / 01:27:33 - 01:31:06

Sollten ältere Pferde trotzdem noch sehr viel bewegt werden?

33 / 01:31:06 - 01:36:17

Stimmt es, dass bei Pferden mit PSSM die Muskelzelle durch die übermäßige Aufnahme von Zucker zerstört werden?

34 / 01:36:17 - 01:38:33

Ist es in Ordnung, bei Pferden mit einer Insulinresistenz Luzerne im Kilogramm Bereich zu füttern?

35 / 01:38:33 - 01:40:56

Wozu gibt man Crosulin bei Pferden mit Insulinresistenz und PSSM?

36 / 01:40:56 - 01:41:59

Benötigen Pferde auch keine Zufütterung von Aminosäuren, wenn im Mineralfutter keine enthalten sind?

37 / 01:41:59

Kann ein Juckreiz mit einer Insulinresistenz zusammenhängen?

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